A experiência da maternidade em mulheres usuárias de crack: vivência entre mãe e filho / The motherhood experience of women crack users: experiences shared between children and mothers / La experiencia de la maternidad en mujeres usuarias de crack: vivencia entre madre e hijo

Objective: The study's purpose has been to know the viewpoint of women crack users in regards to their motherhood experience. Methods: This qualitative study was carried out with five women who used crack during pregnancy. Data was collected from May to August 2014, through the participant observation, production of field diary and semi-structured interviews. The analysis process followed the Clifford Geertz Interpretivism. Results: The crack use is not a fundamental factor in the maternity process of women who do use it. Some factors may influence the relationship between mother and child, and also the women's experience during this process, such as the desire to be a mother, pregnancy planning and family context. Conclusion: It is imperative to think of intersectoral public health policies aiming to support the crack users in an integral manner, then reducing social inequality and proposing an approach that highlights the user possibilities, as well as the individual specificity and singularity

Objetivo: Conhecer a visão da mulher usuária de crack em relação a experiência da maternidade. Método: estudo qualitativo, com cinco mulheres que utilizaram crack na gestação. Dados coletados entre maio e agosto de 2014, através da observação participante, construção de diário de campo e entrevistas semiestruturadas. A análise seguiu o Interpretativismo, de Clifford Geertz. Resultados: o uso de crack não é fator fundamental no processo de maternidade das mulheres usuárias, alguns fatores podem influenciar na relação entre mãe e filho e na experiência da mulher neste processo, como o desejo de ser mãe, planejamento da gravidez e contexto familiar. Conclusão: deve-se pensar em políticas públicas de saúde intersetoriais, visando atender as usuárias de forma integral, diminuindo a desigualdade social e propondo uma abordagem que destaque as possibilidades, especificidade e singularidade do indivíduo

Objetivo: Conocer la visión de la mujer usuaria de crack en relación a la experiencia de maternidad. Método: estudio cualitativo, con cinco mujeres que utilizaron crack en la gestación. Los datos fueron recolectados entre mayo y agosto de 2014, a través de observación participante, construcción de diario de campo y entrevistas semiestructuradas. El análisis siguió el Interpretativismo de Clifford Geertz. Resultados: uso de crack no es un factor fundamental en el proceso de maternidad de las mujeres usuarias. Algunos factores pueden influenciar en la relación entre madre e hijo y en la experiencia de la mujer en este proceso, como lo deseo de ser madre, planeamiento del embarazo y contexto familiar. Conclusión: se debe pensar en políticas públicas de salud intersectoriales, visando atender a las usuarias de forma integral, reduciendo a la desigualdad social y proponiendo un abordaje que destaque las posibilidades, especificidad y singularidad del individuo

Rituais de consumo de cannabis por usuários na fronteira entre o Brasil e o Uruguai / Cannabis consumption rites by users at the border between Brazil and Uruguay / Rituales de consumo de cannabis por usuarios en la frontera entre el Brasil y el Uruguay

Objetivo: conhecer os rituais de consumo de Cannabis Sativa por usuários em uma cidade brasileira que faz fronteira com o Uruguai. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Os dados foram coletados com 11 usuários de Cannabis Sativa por meio de entrevista semiestruturada, em outubro de 2016 e submetidos a Análise de Conteúdo. Resultados: os rituais de consumo revelam-se influenciados por elementos socioculturais, econômicos e políticos, potencializados pelas políticas divergentes referentes ao consumo de Cannabis desses países. Estes rituais perpassam a aquisição, periodicidade, quantidade, métodos, locais, socialização e sensações experienciadas pelos usuários. Conclusão: os rituais estão atrelados às características do usuário, grupos sociais e do território. Destaca-se as influências conflitantes das políticas públicas existentes entre os dois países, marcadas pela regulamentação da Cannabis no Uruguai, o que fomenta mudanças que estão, continuamente, acontecendo nos rituais de consumo, sendo necessário acompanhar as transformações sociais neste espaço.

Aim: to know the rituals of consumption of Cannabis Sativa by users in a Brazilian city bordering Uruguay. Method: qualitative, exploratory and descriptive study. The data were collected with 11 users of Cannabis Sativa through semi structured interview, in October 2016 and submitted to Content Analysis. Results: consumption rituals are influenced by sociocultural, economic and political elements, potentialized by the divergent policies regarding cannabis consumption in these countries. These rituals pervade the acquisition, periodicity, quantity, methods, places, socialization and sensations experienced by the users. Conclusion: rituals are linked to the characteristics of the user, social groups and territory. The conflicting influences of the public policies existing between the two countries, marked by the regulation of Cannabis in Uruguay, are highlighted, which foments changes that are continually happening in the rituals of consumption. Hence, it is necessary to accompany the social transformations in this space.

Objetivo: conocer los rituales del consumo de Cannabis Sativa de los usuarios en una ciudad brasileña que limita con Uruguay. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo. Los datos fueron recolectados con 11 usuarios de Cannabis Sativa por medio de entrevista semiestructurada, en octubre de 2016 y sometidos a Análisis de Contenido. Resultados: los rituales se revelan influenciados por elementos socioculturales, económicos y políticos, potenciados por las políticas divergentes referentes al consumo de Cannabis de esos países. Esos rituales están relacionados a la adquisición, periodicidad, cantidad, métodos, locales, socialización y sensaciones experimentadas por los usuarios. Conclusión: los rituales están vinculados a las características del usuario, de los grupos sociales y del territorio. Se destacan las influencias conflictivas de las políticas públicas existentes entre los dos países señaladas por la reglamentación del Cannabis en Uruguay, lo que alienta cambios que están continuamente sucediendo en los rituales, siendo necesario acompañar las transformaciones sociales en este espacio.

Acompanhamento de crianças filhas de mulheres usuárias de drogas: um relato de experiência / Keeping up with children of women that use drugs: an experience report / Acompañamiento de niños de mujeres usuarias de drogas: un relato de experiencia

Relatar experiências do projeto de extensão "Promoção da saúde no território: acompanhamento de crianças filhas de mulheres usuárias de crack, álcool e outras drogas, realizado por meio de visitas domiciliares aos filhos cujas mães fizeram uso de substâncias psicoativas na gestação. Desde o ano de 2013, são acompanhadas pelo projeto quatro famílias captadas pelos serviços de atenção aos usuários de álcool e drogas do município. Percebeu-se durante avaliação de exame físico realizado nas crianças desde o nascimento, além do acompanhamento, observação e leitura da carteira de vacinação, que as crianças acompanhadas não apresentaram síndrome de abstinência e demonstraram desenvolvimento senso-motor adequado para a idade. É importante a reflexão dos profissionais de saúde em relação às perspectivas teóricas endurecidas, desconstruindo a ideia de que apenas o uso da substância deve ser considerado no cuidado, mas sim o indivíduo em todos seus aspectos biopsicossociais.

To report experiences of the extension project "Promotion of health in the territory: follow-up of children daughters of women who use crack, alcohol and other drugs" through home visits to children whose mothers used psychoactive substances during pregnancy. Since the year 2013, four families have been monitored by the services of attention to alcohol and drug users in the municipality. It was noticed during the evaluation of the physical examination carried out in the children from birth, besides the monitoring, observation and reading of the vaccination card, that the children followed up did not present with withdrawal syndrome and demonstrated a sense-motor development adequate for the age. It is important the reflection of the health professionals against the hardened theoretical perspectives, deconstructing the idea that only the use of the substance should be considered in the care, but the individual in all its biopsychosocial aspects.

Relatar experiencias del proyecto de extensión "Promoción de salud en el territorio: acompañamiento de niños de mujeres usuarias de crack, alcohol y otras drogas", realizado a través de visitas domiciliarias a niños de los que la madre hice uso de substancias psicoactivas durante el embarazo. Son acompañadas cuatro familias captadas por los servicios de atención a los usuarios de alcohol y drogas en la ciudad. Se percibió durante la evaluación del examen físico realizado en los niños desde el nacimiento, además del seguimiento, observación y lectura de la cartera de vacunación, que los niños acompañados no presentaron síndrome de abstinencia y demostraron un desarrollo senso-motor adecuado para la edad. Es importante reflectar como profesionales de salud delante las perspectivas teóricas endurecidas, deconstruyendo la idea de que solamente el uso de substancia debe ser considerado en el cuidado, pero si el individuo en todos sus aspectos biopsicosociales.

O enfrentamento do estigma vivido por mulheres/mães usuárias de crack* / The confrontation of the stigma experienced by women / mothers who use crack / La confrontación del estigma vivido por mujeres/madres consumidoras de crack

O estudo objetivou conhecer como mulheres usuárias de crack vivenciam a maternidade e enfrentam os estigmas estabelecidos pela sociedade. Realizou-se observação participante com cinco mulheres, entrevistas semi-estruturadas e construção de diário de campo, elencadas categorias culturais e os dados tratados a partir do Interpretativismo de Geertz. Percebemos o quanto as participantes enfrentam dificuldades para criar seus filhos, principalmente pelo preconceito que sofrem, o quanto foi difícil lidar com a maternidade e o uso de crack ao mesmo tempo. Estas mulheres sofrem com a exclusão social e a marginalização, muitas vezes resultando em dificuldades no acesso aos serviços de saúde.

The study aimed to know how women who use crack cocaine experience their maternity and face the stigmas established by society. A participant observation was carried out with five women, semi-structured interviews and field diary construction, cultural categories and data treated from Geertz's Interpretativism. It was noticed how much the participants face difficulties to raise their children, mainly because of the prejudice that they suffer, how difficult is to deal with maternity and the use of crack at the same time. These women suffer from social exclusion and marginalization, often resulting in difficulties in accessing health services.

El objectivo del estudio fue conocer cómo las mujeres consumidoras de crack confrontan los estigmas de la maternidad establecidas por la sociedad. Hemos llevado a cabo la observación participante con cinco mujeres, por meo de entrevistas semiestructuradas , y un un diario. Las categorías culturales mencionados y los datos transformados a seguiron la base de interpretativismo de Geertz. Nos dimos cuenta de lo mucho que los participantes están luchando para criar a sus hijos, sobre todo por el sufrimiento con lo prejuicio, de lo difícil que fue la experiencia de la maternidad con el consumo de crack. Estas mujeres sufren de exclusión social y la marginación, a menudo resulta en dificultades para acceder a los servicios de salud.

Os efeitos do crack na gestação e nos bebês nascidos de mães usuárias: uma revisão bibliográfica / The effects of crack in pregnancy and babies of addicted mothers: a literature review

Considerando o significativo aumento no consumo de crack na população brasileira, estudos referentes a essa temática aparecem timidamente a partir da primeira década do século XXI. A mídia se encarrega de abordar o tema através do seu alto poder de penetração na sociedade, com discurso preconceituoso, de exclusão. Por essa razão estudos realizados por profissionais e pesquisadores são necessários. Quando se fala dos efeitos do crack em crianças, estudos ficam ainda mais escassos. Para este artigo, buscou-se a partir de uma revisão bibliográfica conhecer o que está sendo estudado sobre os possíveis efeitos do uso de crack na gestação. Utilizou-se como fonte o Banco de Teses e Dissertações da Capes, os bancos de dados Medline, Lilacs, e sites de órgãos públicos ligados à saúde, com os descritores "cocaína-crack", "feto", "recém­nascido", "gravidez". A busca ocorreu em 2012/2013 e foram incluídas as publicações de 2000 a 2013, escritas em português, espanhol e inglês. A amostra foi constituída de 3 teses, 7 dissertações e 28 artigos, escolhidos após leituras de resumo e posterior leitura na íntegra. Observou-se que há avanço no interesse pela temática, embora ainda haja lacunas em relação ao tema oriundas da área da antropologia, sociologia e psicologia, prevalecendo os estudos de ordem biológica. Constatou-se que podem ocorrer alguns danos devido à exposição pré-natal de crack em crianças filhas de mães usuárias, mas os efeitos em longo prazo ainda não podem ser comprovados, visto que os fatores externos ao uso da droga também podem estar diretamente relacionados a essas consequências

Considering the significant increase in crack use in the Brazilian population, studies on this subject have appeared timidly as of the first decade of this century. The media is responsible for addressing the issue through its high penetration in society with a limited speech, that of exclusion. For this reason, studies by experts and researchers are needed. When speaking of the effects of crack in children, studies are even scarcer. The purpose of this article was to carry out a literature review to know what is being studied about the possible effects of crack use during pregnancy. To this end, a search was conducted at the following database: CAPES - Theses and Dissertations, MEDLINE, LILACS, and sites of public agencies related to health, using the descriptors "crack cocaine", "fetus", "newborn", and "pregnancy". The search occurred in 2012/2013 and publications from 2000 to 2013, written in Portuguese, Spanish and English were included. The sample consisted of three theses, seven dissertations, and 28 articles, chosen after reading the summary and further reading in full. It was possible to observe that there has been advancement in the interest for the area, although there are still gaps in relation to the issue arising in the field of anthropology, sociology and psychology, with prevalence of biological studies. We found that some damage may occur due to prenatal exposure to crack in children of addicted mothers, but the long-term effects cannot yet be proven, since factors external to drug use can also be directly related to these consequences